Боли в области шеи — одна из часто встречающихся жалоб пациентов, обращающихся за медицинской помощью к врачам неврологам и травматологам ортопедам. Почему боли в шее так часто встречаются? Притом болевой синдром в области шеи беспокоит как пожилых, так и молодых людей.
1. Первая причина часто встречающегося болевого синдрома кроется в анатомических особенностях шейного отдела. Это наиболее мобильная часть нашего позвоночника, движения в котором позволяют нам контролировать нахождение в пространстве нашего тела. В шейном отделе расположены жизненно важные анатомические структуры нашего организма: кровеносные сосуды, снабжающие головной мозг, нервные стволы, формирующие на уровне позвоночных двигательных сегментов, и проходящие из черепа. Пищевод и трахея, эндокринные железы.
2. Вторая причина — это более частая подверженность травмам и чрезмерным нагрузкам, начиная с родов. Во время родов шейный отдел испытывает колоссальную нагрузку и при патологии родовой деятельности (стремительные роды, узкий таз, слабость родовой деятельности) очень часто травмируется.
В раннем детском возрасте это приводит к кривошее, которая формирует в дальнейшем миофасциальные синдромы на уровне шейного отдела.
Во взрослом состоянии человек испытывает большие физические нагрузки при физической работе, в век автомобильной индустрии нередко подвергается автомобильным травмам. Особенности травмы шейного отдела при ДТП — хлыстовая травма, сложная по механизму повреждения к сожалению трудна в диагностике и лечении.
3. Слабая мышечная систем в области шеи — одна из причин гипермобильности (чрезмерная подвижность) в шейном отделе позвоночника, которая приводит к нестабильности и как следствие, формирование функциональных блоков на уровне позвоночных двигательных сегментов. Которые в свою очередь нарушают иннервацию мышц шейного отдела приводя к гипотонии мышц, вызывающих спазм мышц антагонистов, которые формируют болевой синдром.
4. Боль в шейном отделе может быть синдромом отдаленных нарушений нашего тела при нарушении системы стабилизации нашего организма (миофасциальные цепи). Например, при патологии со стороны стоп, коленного сустава или дисфункции таза, как результат травмы этих отделов может привести к нарушению статики и формированию «остановленного падения» тела, что приведет к перегрузке мышц шейного отдела с формированием миофасциального болевого синдрома.
5. Еще одна причина — патология внутренних органов, которая приводит к гипотонии ассоциативных мышц этих органов (висцеромотрные рефлексы) с формированием фасциальных триггерных зон в мышцах-антогонистах.
6. Одной из наиболее часто встречающихся причин болевого синдрома в области шеи является дисфункция височно-нижнечелюстного сустава.
Нижняя челюсть соединяется с черепом при помощи височно-нижнечелюстных суставов и является точкой прикрепления сложной мышечной системы, обеспечивающей жизненно важные физиологические функции: глотание, дыхание, фонацию, жевание и мимику. Дисфункция со стороны ВНЧС может вызывать болевой синдром не только в мышцах шеи, но и быть причиной нарушений в отдаленных участках тела.
8. Нарушения со стороны канально-меридианной системы тоже могут быть причиной болевого синдрома на уровне шейного отдела.
Пациент испытывает острую или хроническую боль, но обследование не дает должного объяснения боли. Диагностика по пульсу позволяет определить застой в одной из систем каналов. В этих случаях акупунктура является хорошим показанием к лечению.
Для установления истинной причины болевого синдрома в шейном отделе позвоночника необходимы знания не только анатомии, неврологии, но и функциональной биомеханики, чтобы понимать, при каких биомеханических нарушениях сформировался болевой синдром.
Боль — это причина дезадаптации организма, чаще всего это не причина заболевания, а лишь компенсация той проблемы, которая вызвала нарушение биомеханического процесса.
Метод мануального мышечного тестирования, который является одним из инструментов Прикладной кинезиологии, позволяет выявить истинную причину болевого синдрома.
Знание биомеханики, владение мануальными и остеопатическими техниками позволяет устранить причину болевого синдрома и провести коррекцию двигательного стереотипа для восстановления функционирования скелетно-мышечной системы человека.
Автор:
С.П. Субботин, К.м.н., мануальный терапевт, прикладной кинезиолог